Mom Said No

Einverständniserklärung
zur Tätowierung

Bitte vollständig ausfüllen. Pflichtfelder sind mit * markiert.
Hinweis zur Datenverarbeitung (Art. 13 DSGVO). Die hier erhobenen Daten – einschließlich Ihrer Gesundheitsangaben (Art. 9 DSGVO) – werden ausschließlich zur Vorbereitung und Dokumentation der Tätowierung verarbeitet. Verantwortlich: Mom Said No, . Kontakt für Auskunft, Widerruf und Löschung: .

Persönliche Daten01

Tätowierungen nur ab 18 Jahren.

Gesundheitsfragen02

Bitte wahrheitsgemäß beantworten. Bei Kontraindikationen kann keine Tätowierung durchgeführt werden.

Allergien (bekannte Reaktionen)
Autoimmun-/chronische Erkrankungen
Immunschwäche/-defizienzen
Blutgerinnungsstörungen/Blutverdünner
Hauterkrankungen/Ekzeme
Infektionskrankheiten (Hepatitis, HIV etc.)
Diabetes mellitus
Epilepsie
Schwangerschaft
Regelmäßige Medikamente
Aktuelle Erkrankungen/Infekte

Foto-Einwilligung (freiwillig)04

Optional. Ohne Einwilligung erfolgt keine Veröffentlichung.

Aufklärung über Risiken & Nachbehandlung06

Aufklärung ein-/ausblenden

Rechtliche Einordnung

Das Tätowieren stellt einen Eingriff in die körperliche Integrität dar und kann als Körperverletzung gemäß § 223 StGB gewertet werden, falls keine rechtsgültige Einwilligung vorliegt.

Materialien und Farben

Ausschließlich sterile Einwegmaterialien, sterilisierbare Arbeits­geräte und EU-zugelassene, CTL-geprüfte Tattoo-Farben. Ein Restrisiko allergischer Reaktionen kann nie vollständig ausgeschlossen werden.

Entfernung

Irreversibler Vorgang. Vollständige Entfernung ist nicht möglich und darf nur durch Ärzte durchgeführt werden. Farb- und/oder Narbenreste verbleiben stets.

Mögliche Risiken

  • Rötungen, Schwellungen, Entzündungen (normale Reaktionen)
  • Allergische Reaktionen, verstärkt bei bunten/roten Farben
  • Narbenbildung und Blutungen
  • Farbpigment-Ablagerung in Lymphknoten und Organen

Besondere Hinweise

  • MRT: mögliche Komplikationen
  • Anästhesie: rückenmarksnahe Anästhesie nicht mehr möglich
  • UV-Strahlung: photochemische Reaktionen möglich
  • Cover-ups: erhöhtes Allergie­risiko durch unbekannte Altfarben

Nachbehandlung (mindestens 3 Wochen)

  • Vermeiden: Schwimmbäder, Saunen, Solarien
  • Sonnenschutz: direkte Sonneneinstrahlung ohne UV-Schutz vermeiden
  • Keine Kosmetik im Tattoo-Bereich
  • Verband 5 Tage drauflassen (tattoomed uv milky)
  • Ab Tag 5: Reinigung mit ph-neutraler Waschlotion, dünn Bepanthen 2–3× tägl.
  • Nicht kratzen, nicht baden, kein Chlor/Salzwasser, kein Sport, keine Sauna
  • Nacharbeiten bei Bedarf innerhalb 6 Monaten

Haftungsausschluss

Haftung nur bei grober Fahrlässigkeit oder Vorsatz. Abweichungen durch individuelle Faktoren, Farbabweichungen und Schäden durch unwahrheits­ gemäße Gesundheitsangaben sind ausgeschlossen.

Einwilligungen07

Alle Häkchen sind verpflichtend.

Datum & Unterschrift08

Mit Finger oder Stift signieren

Mit dem Absenden bestätigen Sie die Richtigkeit der Angaben.

Datenschutzhinweise

1. Verantwortlicher

Walhalla Ink e.K. Victoria Wolter Müchner Str. 21 85614 Kirchseeon

Kontakt Datenschutz: datenschutz@momsaidno.de

2. Zwecke und Rechtsgrundlagen

  • Stammdaten (Name, Anschrift, Kontaktdaten, Geburtsdatum): Vertragsanbahnung und -durchführung nach Art. 6 Abs. 1 lit. b DSGVO sowie Altersnachweis nach Art. 6 Abs. 1 lit. c DSGVO i.V.m. § 8 JuSchG.
  • Gesundheitsdaten (Allergien, Erkrankungen, Schwangerschaft, Medikamente): ausdrückliche Einwilligung nach Art. 9 Abs. 2 lit. a DSGVO zur Risikobewertung.
  • Foto-Einwilligung (optional): Einwilligung nach Art. 6 Abs. 1 lit. a DSGVO; bei erkennbaren Personen zusätzlich Art. 9 Abs. 2 lit. a DSGVO.
  • Dokumentation der Einwilligung: berechtigtes Interesse nach Art. 6 Abs. 1 lit. f DSGVO (Nachweisbarkeit gemäß Art. 7 Abs. 1 DSGVO).

3. Empfänger

Die Daten werden ausschließlich intern verarbeitet und elektronisch an die Studio-Mailbox übermittelt. Eine Übermittlung in Drittstaaten findet nicht statt, sofern der genutzte Provider innerhalb der EU/EWR sitzt.

4. Speicherdauer

  • Stammdaten und Einwilligungsdokument: gesetzliche Aufbewahrungs­fristen (regelmäßig 10 Jahre für Belege gemäß § 147 AO; Gewährleistung und deliktische Verjährungs­fristen).
  • Gesundheitsdaten: gleichlange Aufbewahrung zur Beweissicherung im Haftungsfall.
  • Foto-Einwilligungen: bis zum Widerruf, anschließend Löschung der zugrundeliegenden Daten, soweit keine Aufbewahrungs­pflicht besteht.

5. Ihre Rechte

  • Auskunft (Art. 15 DSGVO)
  • Berichtigung (Art. 16 DSGVO)
  • Löschung (Art. 17 DSGVO)
  • Einschränkung der Verarbeitung (Art. 18 DSGVO)
  • Datenübertragbarkeit (Art. 20 DSGVO)
  • Widerspruch (Art. 21 DSGVO)
  • Widerruf einer Einwilligung mit Wirkung für die Zukunft (Art. 7 Abs. 3 DSGVO)
  • Beschwerde bei der Aufsichtsbehörde (Art. 77 DSGVO).

6. Bereitstellungspflicht

Die Bereitstellung der Stamm- und Gesundheitsdaten ist erforderlich, um die Tätowierung sicher durchführen zu können. Ohne diese Daten kann der Vertrag nicht zustande kommen. Die Foto-Einwilligung ist freiwillig.

7. Automatisierte Entscheidungsfindung

Eine automatisierte Entscheidungs­findung oder Profiling findet nicht statt.